Đề xuất giải thể, sáp nhập, tổ chức lại các cơ sở y tế, thành lập trạm y tế xã, phường, đặc khu

Sắp xếp, hợp nhất, tổ chức lại các cơ sở y tế

Sở Y tế TPHCM vừa trình phương án sắp xếp lại các đơn vị sự nghiệp y tế công lập nhằm tinh gọn bộ máy, tránh chồng chéo chức năng, nâng cao hiệu quả quản lý và chất lượng dịch vụ y tế phục vụ nhân dân.

Theo Sở Y tế TPHCM, sau khi hợp nhất, sở có 9 phòng chuyên môn, 2 chi cục và 124 đơn vị sự nghiệp y tế công lập trực thuộc.

Sau khi triển khai sắp xếp hệ thống đơn vị sự nghiệp giai đoạn 2, Sở Y tế TPHCM đã hợp nhất các Trung tâm Kiểm soát bệnh tật (CDC) thành CDC TPHCM.

Hợp nhất 3 Trung tâm Giám định y khoa thành Trung tâm Giám định y khoa TPHCM. Hợp nhất 3 Trung tâm Pháp y thành Trung tâm Pháp y TPHCM.

Đồng thời, 38 trung tâm y tế quận, huyện, thành phố được chuyển đổi mô hình thành 38 trung tâm y tế khu vực (13 có giường bệnh, 25 không có giường bệnh). 

Trong đó, 4 trung tâm y tế Nhiêu Lộc, Chợ Lớn, Hòa Hưng và Cần Giờ chuyển sang mô hình không giường bệnh, chức năng điều trị nội trú được chuyển về các bệnh viện tuyến trên nhằm sử dụng hiệu quả nguồn lực và giảm tải. 

443 trạm y tế xã, phường, đặc khu được tổ chức lại thành 168 trạm y tế và 296 điểm y tế trực thuộc.

Từ 1/9, Sở Y tế TPHCM còn 118 đơn vị sự nghiệp công lập (giảm 6 đơn vị) gồm 32 bệnh viện đa khoa, 28 bệnh viện chuyên khoa, 5 trung tâm chuyên ngành – y tế dự phòng, 38 trung tâm y tế khu vực và 15 trung tâm bảo trợ xã hội.

Thành lập 168 trạm y tế phường, xã, đặc khu thuộc UBND phường, xã, đặc khu

Từ ngày 1/1/2026, 168 trạm y tế phường, xã, đặc khu sẽ được thành lập và là đơn vị sự nghiệp công lập trực thuộc UBND cùng cấp, có tư cách pháp nhân, con dấu và tài khoản riêng. Mô hình này nhằm tăng tính chủ động tại cơ sở và nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe ban đầu.

Bên cạnh đó, 25 trung tâm y tế khu vực không giường bệnh sẽ chuyển giao toàn bộ nhân sự, tài sản cho trạm Y tế rồi giải thể. 

13 trung tâm y tế có giường bệnh tiếp tục thực hiện nhiệm vụ điều trị nội trú và có thể được nâng cấp thành bệnh viện hoặc cơ sở 2 của bệnh viện phù hợp.

Sở Y tế TPHCM cũng đề xuất đổi mới cơ chế tài chính nhằm tăng tính tự chủ cho y tế cơ sở, từ đó, các trạm y tế sẽ từng bước thực hiện cơ chế tự chủ tài chính, cho phép thu và sử dụng nguồn thu từ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, khám dịch vụ và các hoạt động chuyên môn khác.

Cơ chế này nhằm khuyến khích trạm y tế nâng cao chất lượng dịch vụ, thu hút người dân đến khám ban đầu. Khi người dân chưa tìm đến y tế cơ sở tức là y tế cơ sở chưa hoàn thành vai trò 'gác cổng', tình trạng vượt tuyến sẽ khó cải thiện.

Ngân sách chi thường xuyên sẽ được bố trí riêng cho từng trạm y tế, đảm bảo đủ nguồn lực thực hiện nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, phòng chống dịch bệnh. Song song đó, Thành phố còn xây dựng và vận hành Quỹ hỗ trợ phát triển y tế cơ sở nhằm huy động nguồn lực ngoài ngân sách cho đầu tư.

Ngành y tế TPHCM hiện có 27/60 bệnh viện công lập đạt cấp chuyên sâu và 7 bệnh viện có khoa Lão khoa, vượt yêu cầu tối thiểu theo chỉ tiêu. Đồng thời, Sở Y tế đang xây dựng đề án phát triển 5 mô hình nhà dưỡng lão phù hợp từng nhóm người cao tuổi, hướng đến kết nối chăm sóc giữa y tế – xã hội – cộng đồng.

Tái cơ cấu, giải thể những đơn vị sự nghiệp công lập hoạt động không hiệu quả

Sở Y tế TPHCM đề xuất sáp nhập Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn vào Bệnh viện Nhân dân Gia Định từ ngày 1/1/2026; thành lập Bệnh viện Từ Dũ cơ sở 2 tại Cần Giờ trong tháng 10/2025 trên cơ sở tiếp nhận chức năng điều trị nội trú từ Trung tâm Y tế khu vực Cần Giờ.

Bên cạnh đó, Sở Y tế TPHCM đề xuất giữ nguyên tổ chức nhưng tăng cường hỗ trợ toàn diện các bệnh viện như Bệnh viện Y học cổ truyền trung tâm an sinh xã hội, Bệnh viện Phổi Phạm Hữu Chí, Bệnh viện Đa khoa Vũng Tàu và Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa. Riêng Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa sẽ được kiểm tra toàn diện trước khi triển khai giải pháp củng cố.

Sở Y tế định hướng phát triển cơ sở 2 của các bệnh viện tuyến cuối, như: Giao Bệnh viện Từ Dũ hoặc Hùng Vương triển khai cơ sở 2 tại Bệnh viện Lê Lợi; giao Bệnh viện Ung Bướu triển khai cơ sở 2 tại Bệnh viện Bà Rịa; giao Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch và Bệnh viện Tâm thần triển khai cơ sở mới tại Bình Dương.

Hiện Sở Y tế TPHCM đang làm thủ tục tiếp nhận Bệnh viện Giao thông vận tải TPHCM và sẽ nghiên cứu phương án sáp nhập bệnh viện này làm cơ sở 2 của Bệnh viện Phục hồi chức năng – Điều trị bệnh nghề nghiệp TPHCM.

Sở Y tế TPHCM đang quản lý 15 , trong đó 12 đơn vị tiếp nhận từ Sở Lao động – Thương binh và Xã hội TPHCM, 3 đơn vị tiếp nhận từ Bình Dương, Bà Rịa – Vũng Tàu và TP Thủ Đức.

Dự kiến trong quý I/2026, sẽ giải thể Trung tâm An sinh xã hội TP Thủ Đức do hết thời gian thí điểm và không còn phù hợp sau dịch COVID-19.

14 trung tâm còn lại sẽ được giữ và sẽ tiến hành khảo sát toàn diện trong năm 2026 để xây dựng phương án củng cố, nâng cao hiệu quả phục vụ người yếu thế.

Dự kiến sau sắp xếp, Sở Y tế TPHCM còn 91 đơn vị sự nghiệp công lập (giảm 27 đơn vị), đồng thời 168 trạm y tế sẽ được thành lập mới trực thuộc UBND cấp xã.

Sở Y tế TPHCM khẳng định việc sắp xếp nhằm tinh gọn nhưng vẫn đảm bảo chất lượng khám chữa bệnh và quyền lợi người dân, hướng đến hệ thống y tế công lập hiệu quả, bền vững./.