Nhiều điểm mới bảo vệ quyền lợi người lao động khi ốm đau từ tháng 7/2025

Theo Cổng Thông tin điện tử BHXH Việt Nam, một trong những điểm mới đáng chú ý là việc bổ sung quy định chế độ ốm đau nửa ngày (Khoản 5 Điều 45). Quy định này thể hiện sự linh hoạt và nhân văn, đáp ứng thực tế khi người lao động có thể cần nghỉ ngơi trong thời gian ngắn để khám bệnh hoặc điều trị.

Theo đó, mức hưởng trợ cấp ốm đau nửa ngày sẽ được tính bằng một nửa mức hưởng trợ cấp ốm đau một ngày. Khi tính mức hưởng trợ cấp ốm đau đối với NLĐ nghỉ việc không trọn ngày, Luật quy định cụ thể: trường hợp nghỉ việc dưới nửa ngày sẽ được tính là nửa ngày; từ nửa ngày đến dưới một ngày sẽ được tính là một ngày. Điều này giúp người lao động được hưởng chế độ một cách công bằng và rõ ràng hơn.

Luật BHXH 2024 đã luật hóa và bổ sung các trường hợp NLĐ nghỉ việc được hưởng chế độ ốm đau (Điểm a, c, đ Khoản 1 và Điểm b Khoản 2 Điều 42), bao gồm: Điều trị khi mắc bệnh mà không phải bệnh nghề nghiệp: Đây là trường hợp phổ biến nhất, đảm bảo người lao động được hỗ trợ khi mắc các bệnh thông thường; Điều trị khi bị tai nạn khi đi từ nơi ở đến nơi làm việc hoặc từ nơi làm việc về nơi ở theo tuyến đường và thời gian hợp lý theo quy định của pháp luật về an toàn, vệ sinh lao động; Hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người: Việc bổ sung này thể hiện sự khuyến khích và hỗ trợ đối với những hành động nhân đạo, cao cả.

Trường hợp sử dụng thuốc tiền chất hoặc thuốc dạng phối hợp có chứa tiền chất theo chỉ định của người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh thuộc cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Điều này đảm bảo quyền lợi cho NLĐ khi phải điều trị bằng các loại thuốc đặc thù, phức tạp theo đúng chỉ định y tế.

Một điểm rất quan trọng khác là việc sửa đổi quy định về chế độ ốm đau dài ngày. Theo đó, NLĐ có thể hưởng chế độ ốm đau trong một năm tối đa từ 30 đến 70 ngày tùy theo điều kiện làm việc (nhóm ngành nghề, công việc...). Mức hưởng ban đầu vẫn là 75% tiền lương làm căn cứ đóng BHXH.

Đặc biệt, nếu sau khi hưởng hết thời hạn này mà NLĐ vẫn tiếp tục điều trị do mắc bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành, họ sẽ được hưởng tiếp chế độ ốm đau với mức hưởng thấp hơn, phân hóa theo thời gian đóng BHXH bắt buộc: Bằng 65% tiền lương làm căn cứ đóng BHXH nếu đã đóng BHXH bắt buộc từ đủ 30 năm trở lên; Bằng 55% tiền lương làm căn cứ đóng BHXH nếu đã đóng BHXH bắt buộc từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; Bằng 50% tiền lương làm căn cứ đóng BHXH nếu đã đóng BHXH bắt buộc dưới 15 năm.

Quy định này thể hiện sự công bằng, khuyến khích người lao động tham gia BHXH lâu dài và đồng thời đảm bảo mức hỗ trợ tối thiểu cho những người không may mắc bệnh nặng, cần điều trị kéo dài.

Để giảm bớt gánh nặng tài chính cho người lao động trong thời gian điều trị, Luật BHXH 2024 cũng bổ sung quy định quan trọng: NLĐ sẽ được quỹ BHXH đóng BHYT trong thời gian nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng. Điều này giúp NLĐ yên tâm hơn về chi phí khám chữa bệnh khi không có thu nhập do ốm đau.

Những điểm mới trong chế độ ốm đau của Luật BHXH năm 2024 một lần nữa cho thấy chính sách an sinh ngày càng mở rộng và gia tăng quyền lợi cho người tham gia. Với mức lương hưu và các chế độ trợ cấp ổn định, định kỳ được điều chỉnh, cùng với việc được hỗ trợ BHYT, người lao động sẽ được đảm bảo tốt hơn cuộc sống, đặc biệt trong những giai đoạn khó khăn về sức khỏe. Điều này không chỉ góp phần ổn định đời sống cá nhân mà còn tạo động lực cho sự phát triển chung của xã hội./.