Dự thảo Thông tư về khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong Bộ Quốc phòng

Thực hiện ý kiến chỉ đạo của Thủ trưởng Bộ Quốc phòng, Tổng cục Hậu cần - Kỹ thuật chỉ đạo Cục Quân y chủ trì, phối hợp với các cơ quan liên quan nghiên cứu, dự thảo hồ sơ xây dựng Thông tư của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng quy định, hướng dẫn thực hiện khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong Bộ Quốc phòng.

Dự thảo Thông tư gồm 8 chương, 23 điều và 2 phụ lục kèm theo. Cụ thể:

- Chương I: Phạm vi điều chỉnh, đối tượng áp dụng, gồm 2 điều từ điều 1đến điều 2;

- Chương II: Thẻ Bảo hiểm y tế; Phạm vi hưởng bảo hiểm y tế; Mức hưởng bảo hiểm y tế, gồm 3 điều từ điều 3 đến điều 6;

- Chương III: Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế; Chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, gồm 3 điều từ điều 7 đến điều 9;

- Chương IV: Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, gồm 4 điều từ điều 10 đến điều 13;

- Chương V: Hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, gồm 2 điều từ điều 14 đến điều 15;

- Chương VI: Phân bổ, quản lý nguồn thu bảo hiểm y tế; Quản lý, sử dụng quỹ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, gồm 2 điều từ điều 16 đến điều 17;

- Chương VII: Trách nhiệm của các cơ quan, đơn vị gồm 4 điều từ điều 18 đến điều 21;

- Chương VI: Điều khoản thi hành, gồm 2 điều từ điều 22 đến điều 23.

Phạm vi điều chỉnh: Thông tư này quy định về thẻ bảo hiểm y tế; phạm vi hưởng bảo hiểm y tế về chi phí vận chuyển, mức hưởng bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu; thủ tục khám bệnh chữa bệnh bảo hiểm y tế; hợp đồng bảo hiểm y tế, điều kiện, phương thức ký kết hợp đồng, trách nhiệm các bên trong giải quyết vướng mắc phát sinh khi thực hiện hợp đồng bảo hiểm y tế; lập dự toán, trích chuyển, điều kiện, nội dung chi, thanh toán, quyết toán kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu tại quân y đơn vị; phương thức thanh toán và việc áp dụng phương phức thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế; thanh toán trực tiếp chi phí khám bệnh, chữa bệnh giữa cơ quan bảo hiểm xã hội và người tham gia bảo hiểm y tế; thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ở khu vực biên giới, biển đảo, thôn xã đặc biệt khó khăn; phân bổ, quản lý nguồn thu bảo hiểm y tế; quản lý và sử dụng quỹ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế quân nhân.

Đối tượng áp dụng: 

- Sĩ quan quân đội nhân dân, quân nhân chuyên nghiệp tại ngũ.

- Hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân tại ngũ; học viên quân đội hưởng sinh hoạt phí là người Việt Nam.

- Học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 03 tháng trở lên chưa tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế.

- Học viên quân đội hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài.

- Người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân đang công tác tại Ban Cơ yếu Chính phủ.

- Học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người Việt Nam.

- Người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân đang công tác tại tổ chức cơ yếu thuộc các Bộ, ngành, địa phương trừ Bộ Quốc phòng, Bộ Công an.

- Học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài.

- Dân quân thường trực.

- Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc Bộ Quốc phòng; các cơ quan, đơn vị và cá nhân liên quan

TOÀN VĂN dự thảo Thông tư về khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong Bộ Quốc phòng